文 / 动脉网
三百六十行，行行出状元。这句俗语除了勉励人们在各自行业里起劲斗争之外，尚有一个隐含的意思，即对自身所在行业的认同，对自身职业的认同，从业职员归属感简直立关于行业生长至关主要。
在康复医学领域，除了古板的医生、护士之外，认真患者康复治疗历程的康复治疗师也是主要角色。然而，关于这样一个岗位，之前却没有明确的职业分类。在《国家职业分类大典（2015年版）》中，并没有针对康复治疗从业者的详细分类，只将他们归类于康复技师。在医疗行业“医、药、护、技”四大职业种别中，隶属于医疗卫外行艺职员。
康复从业者职业分类转变
而在最新宣布的《国家职业分类大典（2022年版）》公示稿中，有关康复从业职员最大的变换在于职业被细分为了康复治疗师、康复辅助手艺咨询师和呼吸治疗师三个职业。对康复从业职员来说，明确身份是件好事。只是在大种别上，从已往的医疗卫外行艺职员划为康健、体育和休闲效劳职员。在二级分类上，康复治疗师和康复辅助手艺咨询师被划为康复矫正效劳职员，呼吸治疗师被划为医疗辅助效劳职员。
康复师由手艺职员转变为效劳职员！这一改变在康复从业群体中引起了重大反弹，只是情绪的表达无法替署理性的思索，我们或许更应该关注这个变换会对康复行业的生长爆发何种影响？
个体的困局，行业的逆境
康复需求与康复治疗供应的矛盾越来越大。现在，康复人才匮乏是海内康复行业生长的瓶颈。随着中国迈入老龄化社会、社会生长导致意外伤残、慢病患者的增添，康复效劳需求增大？扇瞬湃笨诖，作育能力弱，是现在的现状。
海内高？蹈聪喙刈ㄒ，数据源自学信网、高三网
从上方表格可以看到，现在海内高校和康复相关的专业大致有10类，7个本科3个专科。其中只有一个是医学类，其余以理学为主。普遍的康复治疗师泉源途径虽然可以填补康复人才的缺口，但同时也会带来专业性、规范性缺乏的问题。
职员组成重大，专业性不强，学历、综合素质仍与国际上有一定的差别。在？蹈粗瘟谱ㄒ笛笞渌ㄒ ；大学本科康复治疗专业学生结业后攻读非康复专业研究生 ；这些常见征象都说明海内康复治疗师的作育面临许多问题。
之以是会泛起这样的现状，在于就业情形的影响。据多个招聘网站的数据显示，天下康复治疗师的平均收入约为5000多元，但差别地区、差别医疗机构等收入差别重大。一线都会收入在6000~15000元之间 ；二线都会的康复治疗师月收入多在3000-6000元之间 ；而三、四线的部分康复治疗师收入则更低。
康复物理治疗从业职员月收入漫衍，数据源于中国康复医学杂志
凭证中国康复医学杂志2022年3期的数据，也可以看出康复治疗师的整体收入并不高，凌驾70%的从业职员月收入缺乏6000元。收入水平低、收入差别大、事多活累钱少是学子们普遍的行业印象。
从行业的角度看，康复需求是实打实保存并且在逐年增添的。2020年，我国60岁以上晚年人群的数目已达2.64亿人 ；残联统计的残疾人数抵达3780.69万 ；同时，年临盆活产数1203.45万、海内总入院手术量达6663.74 万人次。这一堆数字背后的晚年人群、慢病患者、残疾人群、产后人群、术后人群等，都意味着康复需求。
只管康复需求一直在增添，但康复供应却一直没能跟上。近几年，国家愈发重视康复医学的生长，并勉励社会资源进入。随着民营康复专科医院的崛起，原来可以给在公立系统中不受重视的康复治疗师们一个更大的舞台，可受限于手艺水平，能够顺应这个舞台的高能力人才并未几。
对以规 ；擞康牡拿裼蹈匆皆，面临着人才紧缺的现状。因此许多民营康复机构还需要自己投入做人才作育妄想。某种水平上来说，康复人才的缺失是制约康复行业生长的主要因素之一。
之前，康复从业职员的愿景是将职业定位向医生靠拢，清晰生长路径，增添职业认同感。现在最新的职业分类大典不但没有将相关职业划入医生种别，反而将之划入效劳领域，这会对康复行业带来什么影响呢？
新职业分类对康复行业的5大影响
新的职业分类可能会是搅动康复行业生长的那条鲇鱼。
01.扩大康复效劳笼罩面
近年来，趁着政策的春风，民营康复医院异军突起承接了神经康复、晚年康复、儿童康复等细分康复营业，但总的来说，康复医院是一个重资产运营模式，从准备到盈亏平衡需要5~8年左右的时间。
康复行业的投入是一个漫长的历程？墒谴有枨蠖说慕嵌壤此，许多康复需求并不需要何等高级的康复治疗手艺、装备，仅仅停留在较低的需求层面。以都会白领常见的腰椎间盘突出为例，这类康复需求隶属性上看更偏向消耗，以往并没有太多专业机构承接这类需求，而古板的推拿理疗对这些需求的治疗效果并不显着。随着政策将康复治疗师划归到效劳职员，行业的准入门槛进一步降低，会泛起许多针对社区初级康复需求的小型康复机构。这类机构用小而美的谋划方法，针对目今社区的康复需求举行谋划。在效劳公共的同时也在对公共举行康复认知教育。
02.康复治疗师或迎来创业潮
若是在公立医疗系统里得不到认同，职业划分连手艺职员也算不上，职位进一步边沿化。一些有履历的康复治疗师可能会选择自己出来单干。
关于一大部分康复治疗师来说，公立医院系统和情形是吸引其入职的主要因素，只管职业岗位不可和医生相提并论，职业生长路径也不敷清晰，但康复营业生长恒久向好，业内也一直有在改善康复从业职员职位的呼吁。对从业者来说，属于诗和远方在望，可以暂时掉臂当下的容易。新的职业分类一旦实验，可能会让他们更多从经济角度思量小我私家生长问题。
这类在公立医院事情过有履历有能力的康复治疗师，他们既和公立医院有一定的人脉关系，能拉到部分客源，又明确怎样把病人的康复效劳做好。他们可以招聘一些资质不那么高的康复治疗师或是应届结业生，以小微企业的方法运作，这类小型康复机构很容易谋划起来。
一旦有人把这条路走通了，会给在医院系统中的康复从业者带来头脑上的攻击，康复治疗师创业潮或未来临。
03.利好中医康复生长
这些年，国家支持中医生长的态度是明确的，近期像上海、福建、重庆、山东和四川等地关于康复医疗的发文中，都有类似提升中医康复效劳能力，增添下层中医康复效劳供应的提法。（回首《康健中国行动2022年岁情要点》，中医康复有望快速生长）再加上此次康复从业职员门槛的降低，中医在下层康复效劳中或将占有更主要的位置。
之前中医的推拿、针灸等效劳关于晚年群体、慢病群体就有不小的吸引力？蹈粗瘟剖Φ拇匆，由于手续的因素或许率会以中医馆的模式开办。于本钱角度而言，中医馆的投入相比专业康复机构更低，收益更有包管。
关于中医行业来说，除了古板的艾灸、针灸、刮痧、拔罐和牵引的康复效劳外，可以通过增补更多康复专业职员，引入功效性训练、手法治疗和物理因子治疗，打造中西医团结的康复诊疗模式等手段，进一步扩大康复顺应症规模。
从需求端群众的角度来看，若是遍布社区的中医馆能提供更多项目的康复效劳且收费合理，节约了跑医院的时间精神，再加上对中医更善调理的古板认知，群众也是乐于接受中医康复效劳的。
04.康复机构生长路径分解
未来，康复机构会演酿成专业康复和下层康复两条差别的生长路径。对专业康复机构来说，他们主要的营业规模是重症康复，包括神经康复、骨与枢纽康复、心脏康复、产后康复和儿童康复等。这类营业手艺要求高，下层康复机构无法提供。
从业门槛的降低会利于下层康复效劳的睁开，让下层康复机构更容易生涯。但受限于手艺能力和本钱投入，他们只能承接较为基础的康复需求，关于更专业的康复需求，他们无能为力？上虏憧蹈椿乖谀持炙缴掀鸬搅朔旨墩锪频男Ч，患者的集中度变高，能让专业机构的康复资源效劳于最需要的用户。
值得一提的是，随着重症康复康复营业的越发聚焦。专业康复机构关于人才的要求不但不会降低，反而会进一步提高。对这类机构而言，重症康复的营业模式决议了对人才手艺能力的要求 ；规 ；┱诺纳ぢ呒鲆榱巳瞬判枨蟮氖 ；相对公立医院康复科更高的薪酬水准又决议了对人才的吸引力。
新职业分类标准的实验会扩大机构的招收人才的规模，给机构更多的选择。同时，也对从业者提出了更高的要求。怎样快速提升自身手艺能力，顺应机构生长需要，生长为营业主干，获得更高的经济收入是之后从业者们必需思索解决的问题。一言蔽之，未来在专业康复领域，人才之间的竞争会愈加强烈。
05.规培营业的兴起
只管许多康复治疗师在奚落自己熬医学生的夜，学医师的知识，考医技的试，最后喜提效劳员称呼，但从行业的角度看，现在高校作育出的康复专业学生并欠好用。
关于康复治疗师来说，最焦点的能力是能否自力评估病患状态并制订康复治疗计划。执行康复妄想、辅助病人举行康复训练只是基本要求，若是焦点能力缺乏，无法在康复历程中评估病患身体状态适时调解训练强度，极易造成纠纷事务，给机构带来贫困。
康复治疗师作育路径
现有作育系统出来的学生，一大部分只能停留在执行层面，无法对康复治疗有一个系统性的认知。虽然也有同济大学、昆明医科大学等少数几所高校通过了WCPT（天下物理治疗同盟）认证，将教育模式向国际看齐，重视学生综合能力作育，但从占比来看还远远不敷。
因此，许多机构选择自己开展规培营业，目的是让结业生从学生的角色顺遂过渡到专业职场的角色。别的，尚有许多运动康复机构也开设了培训营业，旨在解决行业人才问题。不管是叫医技职员照旧叫效劳职员，对康复师的手艺要求并没有转变。
若是应届结业生尚有意愿在康复行业斗争，这样的培训很有须要。规培本是康复机构为解决自身人才问题所设立的，并非看成增添营收的营业。未来，康复需求的增添一定陪同着人才需求的增添，准入门槛的降低会使得更多群体加入其中，规培营业可能会在康复行业中施展更主要的作用，甚至会成为决议康复机构焦点竞争力的主要组成部分。
冷静后的三点思索
若是新的职业分类只是正向促举行业生长，显然不会引发众多康复从业者的抵触，只是情绪上的发泄，不可解决现实问题。我们应该冷静思索，找到焦点矛盾，在解决问题的蹊径上迈出坚实的一步。
首先是人才端的职业认同感。现在国家的职业资格认证可以简朴分为准入类的和水平评价类的。医生、状师这类关系公共利益的专业就属于准入类，此类认证含金量更高。而水平评价类的职业资格认证，更多着眼于职业手艺水平评价，涉及公共利益较少，相对容易考取。
以肌骨康复为例，康复治疗师需要有扎实的剖解、神经、心理和康复专业知识，而一个推拿师只需要相识基本的人体肌肉组成绩行，他们关于患者在肌骨康复历程中的掌控水平是完全差别的。这就是康复和推拿之间的差别。
抛开“名分”不谈，焦点矛盾在于职业分类调解后康复从业者该举行何种认证？准入类照旧水平类？若是是前者，那么这个行业会有一定的准入壁垒，有壁垒的行业生长天花板更高，职业认同感更强烈，容易吸引高级人才加入 ；若是是后者，那么康复人才的从业领域和职业生长都有了一定的限制，倒运于吸引高级人才。
昆明医科大学康复专业的主要课程，资料源于学校官网
从高？纬躺柚美纯，康复专业的课程显着具有极强的手艺性，划入卫生专业手艺职员通情达理。若是学了这些难度堪比临床医学的课程，最后却只给一个效劳职员的职业定位，于行业而言，极难建设职业认同感,吸引人才投身其中。
一个职业的吸引力和职业的性子有莫大关系，若是是专业手艺职员，它的吸引力会上升，并且职业提升通道会更大，职业声誉感也会更强。从问卷视察中也可以看到，康复师的自我认同度还缺乏患者和科室同事的高。某种水平上，这就是职业分类缺乏医生带来的不自信。
康复从业者职业认同度视察，数据源于中国康复医学杂志
职业分类调解的初志是为了行业的生长，但调解的效果却让这一群体感应疑心。究其深条理的缘故原由，在于配套政策的缺失，无法包管群体的合理权益。人才是行业生长的基石，合理的职业分类和配套政策的完善，都是包管人才职业认同感的主要因素，缺一不可。
其次是怎样平衡康复行业的广度和深度。准入门槛的降低会让康复行业进入快速生耐久，能快速增添效劳笼罩规模，但一个行业的康健生长除了广度外还要深度。详细到康复行业，康复手艺日新月异的生长速率，需要大宗高条理人才跟进，进而缩短与外洋偕行的差别。
以美国康复治疗从业职员中占较量大的物理治疗师（PT）为例，只管PT是属于手艺职员而非医生，但自2005年后，在美国的作育系统中，物理治疗师是以博士项目（DPT）为主，人才水平得以包管。
别的，美国还划定PT从业后，每两年都需要接受继续教育，并修够一定的课程，以包管能跟上康复医学的生长，同步自身手艺水平。正是有了这样高条理人才带动的从业职员梯队，才华包管美国重大的社会康复系统的良性运转。
新的职业分类能吸引高条理人才进入，包管行业的研究深度，让康复行业康健生长吗？在今年两会时代，首都医科大学宣武医院神经外科首席专家凌锋教授就曾提议将古板的医、药、护、技4类职业，改为医、药、护、技、康5类职业，并付与康复治疗师一定的非药物处方权。
这些建议的背后都是为了康复行业的康健生长，调解职业分类的目的，同样也是为行业正名、保行业生长、吸引人才加入。平衡行业广度和深度，包管行业可一连生长，同样也是调解历程中需要思量的问题。
最后是供应端是否完全走市场化蹊径。现在的抵触情绪都是基于康复行业继续依托于医疗系统，在这个系统下，从业职员要想获得更好的待遇和生长时机，必需加入医生群体才行。此次职业分类背后的逻辑，是否是勉励康复行业大步走市场化蹊径的一个信号？一位从业者向动脉网说出了他的想法。
康复专业在医疗口内不受重视，从业职员压力大。让康复治疗师和医生去竞争，自己就很难。在医院系统内，临床医生的主导职位是无法摇动的，康复师在这样的系统里，无论是职业生长、职称评定、小我私家收入方面都没法同医生去争。由于标准早已定下，厥后者很难赚钱。
若是将康复效劳自力出来，市场化运营，走自己的职业蹊径，不受古板医疗系统的限制。对康复行业来说，会不会是一个快速生长的时机？康复从业职员职业分类的调解，变相降低了从业门槛，康复效劳的开展越发容易。让更多资源进入，让市场做出选择，汰弱留强。