在贵阳市云岩区黔灵医院中医康复科接受了半年多的系统康复治疗后,被脑梗死后遗症缠身的陈先生惊喜发明,他有幸得以康复痊愈,一样平常生涯基本自理,并能从事部分家务劳作;辜堑,2021年1月,陈先生及其家人抱着试一试的心态来到云岩区黔灵医院中医康复科求诊。在与康复科李超医生约诊后,陈先生气馁的想法被彻底改变,他再次看到了重生的希望和信心。
病情重大,康复难题重重
“许多个晚上,我夜不可寐,要么视察父亲的情形,要么搜索关于病情的资料。”——陈先生的女儿
陈先生在家中始终饰演一家之主的角色,在晚辈眼中,陈先生一直是平和可亲又不失威严的形象。一家人清静幸福的生涯被陈先生突如其来的脑中风突破。虽经早期实时规范临床救治出院,但仍留有显著的后遗症,多项功效严重受限,一样平常生涯大部分依赖。对全家来说,这是一段极为担心的日子。陈先生的女儿回忆道:“许多个晚上,我夜不可寐,要么视察父亲的情形,要么搜索关于病情的资料。”
曾实验诸多要领试图改善功效,但效果均不睬想。几经探询相识,得知云岩区黔灵医院刚组建康复科,康复装备先进、治疗规范科学,尚有外聘康复专家常驻。陈先生及其家人遂抱着试一试的心态来到云岩区黔灵医院中医康复科求治。
初入院,李超医生与患者交流(照片已获得患者允许)
通过相识患者相关病史、起源康复评估,发明患者左侧肢体运动倒运,上肢屈肌张力稍高,肩肘被动运动规模显着受限,腕掌屈、背伸受限,对指、对掌不可;下肢伸肌张力高,髋膝主被动运动受限,疏散运动难题,踝背屈不可,足下垂内翻,帮助下平行杠内可代偿步行三米;左侧肢体深浅感受部分减退。鼻唇沟及口角右偏,言语欠流利,饮水时有呛咳。同时,陈先生患有2型糖尿病、高血压病3级、冠心病冠脉支架植入血管成型术后以及胆囊炎,这也为后续的康复事情带来一定的影响。
系统评估,转达康复信心
“我们仔细研究了患者病史和病情,通过系统的康复评估掌握了患者的各项功效状态以及主要问题所在,为后续的康复诊疗计划制订提供了依据,并指明晰偏向。”——李超医生
相识以上基本情形后,李超医生同康复治疗邓林林先生一起,对陈先生举行了周全临床检查及康复功效评估,效果显示,患者左侧肱二头肌、肱三头肌反射、跟腱反射均亢进。MMT:左侧上、下肢近端肌力3级,左侧腕踝肌力检查不可配合。ROM:左肩前屈规模0°-70°,左腕枢纽背屈0°-10°,左侧踝枢纽背屈0°-10°,其余各枢纽运动度基本正常。左侧肢体Brunnstrom分期:左上肢3级,左手2级,左下肢3级。肌张力接纳改良的Ashworth评定:左侧肱二头肌、腕屈肌张力1+级,左下肢伸肌张力1+级;坐位平衡3级,立位平衡2级,Holden步行能力分级2级(借助助行器,家人帮助),Barthel得分60分。
李超医生说道,“我们仔细研究了患者病史和病情,通过系统的康复评估掌握了患者的各项功效状态以及主要问题所在,为后续的康复诊疗计划制订提供了依据,并指明晰偏向。”康复科团队为患者制订了个性化的分阶段康复治疗计划,陈先生的康复之路就此最先。
阶段康复,重拾生命尊严
“通太过阶段的康复治疗,明确了差别阶段的康复目的,患者能感受到每一次康复带来的改变,给予患者坚持康复的信心。” ——李超医生
凭证陈先生现在的情形,以邓林林先生为首的康复治疗团队制订了第一阶段康复计划,旨在提升患者的枢纽运动能力,改善痉挛缓和解疼痛状态,同时给于神经易化增进手艺。
- 偏瘫肢体综合训练:使用神经易化手艺,中和部分肌张力,改善枢纽运动规模,增进疏散行动的泛起;
- 上下肢协同训练:使用上下肢主被动装备,借助有氧训练,改善痉挛肌与拮抗肌群的交互抑制;
- 上肢功效训练:使用傅利叶智能上肢康复机械人,通过建设更精准的使命训练导向和多样化的上肢功效训练,迅速提高患者上肢运动的力度、速率及肢体运动准确性;
- 下肢步态训练:使用傅利叶智能下肢康复机械人,通过原地踏步的训练模式,有用改善屈髋屈膝功效,抑制足下垂内翻,提供准确感受输入的同时,增强足底的反;
- 古板中医康复治疗:通过针灸、艾灸、穴位贴敷等疗法,让康复治疗历程越发多样化、系统化;
- 物理因子治疗:接纳吸附式点刺激治疗、滋扰电治疗、磁疗相配合,一方面增进肢体的血液循环,另一方面缓解肩部疼痛,使治疗效果越发显着。
患者在第一个治疗周期内获得了有用治疗。2021年3月,陈先生再次入院举行康复治疗,经由系统康复评估后,凭证患者肢体改善情形,康复治疗团队调解了治疗计划,旨在改善患者的肢体运动功效,恢复患者的自主生涯、运动能力。
- 肢体训练行动以大规模、双上肢同时操作为主,通过设计螺旋对角线运动,改善肢体运动功效;
- OT操作台上的双手协调行动,通过球体抓握、持筷夹物、双手轮替行动举行手指无邪性训练;
- 下肢方面,举行适用步行能力训练,从室内步行逐步过渡到社区步行,一方面建设患者;ば苑从,避免步行历程中摔倒;另一方面设计跨越障碍物,有用改善患腿摆动相,提高步行历程中的稳固性。
出院时,康复治疗团队对该患者举行了系统评估,患者左侧肢体Brunnstrom分期:左上肢由3级-5级,左手由3级-5级,左侧下肢由3级-4级;肩枢纽运动规模基本正常,左肩疼痛显着缓解;立位平衡由2级-3级,Holden步行能力由2级-4级(平面内清静自力步行);生涯自理能力显着提高,基本抵达回归家庭的目的。与此同时,李超医生及邓林林先生还指导家人居家康复的要领和要点,进一步提升康复效果。
在云岩区黔灵医院,陈先生一共举行了为期半年余的系统康复治疗。虽然每个阶段的康复都充满了差别的重大性和挑战性,可是这半年来资助陈先生重获康健。陈先生的女儿体现,“我们很庆幸父亲能够在黔灵医院中医康复科接受诊疗,康复团队的通力相助,科学先进的理念,精湛的手艺,人性化的效劳,尚有智能化的康复装备这一切坚实的包管才有我父亲的今天的康复。感恩在黔灵医院中医康复科重拾生命的希望。”